Людмила, помогите! Врач говорит, что моему сыну не подходит мое молоко, и лучше перевести его на смесь. Но ведь именно грудное молоко — самое оптимальное и полезное для младенцев, и я хочу дать своему ребенку самое лучшее. Неужели мамино молоко может быть вредным для ребенка? Я в панике, что мне делать?
Такие письма не редкость в моей почте…к сожалению.
Если рассматривать фразу прямолинейно, то, конечно в природе не может быть такого, что ребенку не подходит грудное молоко. Ведь в этом случае ребенок просто погибнет.
У нас, к сожалению, под фразой «молочко не подходит ребенку», врачи имеют в виду разные состояния малышей. Не объясняя деталей маме, просто рекомендуют смесь.
В этой статье я попробую разобрать самые частые причины, когда вам (или вашему врачу) может казаться, что молоко не подходит ребенку, и дам рекомендации, что делать в том или ином случае, НЕ прекращая грудного вскармливания.
Вымышленный вред грудного молока
Вы можете представить, что было бы лет триста назад, если бы малышу вдруг не подходило мамино грудное молоко? Ребеночек бы просто умер!
Природа позаботилась о том, чтобы материнское молоко, как единственно доступное питание для младенца, оптимально и полностью перекрывало все потребности конкретного малыша. Именно поэтому состав молока индивидуален у каждой женщины.
Из него ваш малыш, в нужном ему количестве, получает вещества, необходимые для дозревания всех органов и систем, особенно — нервной и пищеварительной:
- адаптация;
- выведение продуктов обмена веществ (в частности, билирубина);
- налаживание сна;
- физическое и интеллектуальное развитие;
- ферменты и микрофлора кишечника;
- укрепление иммунитета и т.д.
Все это оптимально обеспечивается материнским грудным молоком.
Об уходе и потребностях новорождённого ребенка, смотрите в интернет-курсе Счастливое материнство: методика мягкого ухода>>>
Ошибочные признаки «вреда» грудного молока
Поэтому не допускайте никаких рассуждений о том, как понять: подходит ли ребенку ваше грудное молоко. Подходит — это аксиома, которая не обсуждается.
Читайте полезную статью Кормление грудью>>>
Тогда почему же сегодня так часто можно услышать обратное?
Дело в том, что вы можете неверно трактовать ту или иную симптоматику у своего ребенка. Кстати, иногда этим грешат даже врачи, как в случае с автором письма.
Давайте разберем основные симптомы, заметив которые, можно подумать, что ваше молоко не подходит малышу.
Ребенок постоянно срыгивает
Успокойтесь, это не говорит о:
- непереносимости;
- неусвояемости;
- неперевариваемости;
- чрезмерной жирности грудного молока;
- или о переедании (читайте интересную статью Перекормить грудным молоком>>>).
Чаще всего так происходит потому, что малыш наглотался воздуха во время кормления. Например, сильно проголодался, сосал с жадностью, захлебываясь. Либо, что скорее всего, ребенок неправильно берет грудь. Тогда воздух попадает в пищевод неизбежно.
Важно! Здесь нужно не в составе молока причину искать, а не допускать сильного чувства голода у грудничка, кормить по требованию. И обязательно научить кроху правильно прикладываться к груди.
Читайте о правильном прикладывании ребенка к груди>>>
Плохие прибавки в весе
Тут причин может быть довольно много, но ни одна из них не упирается в непереносимость грудного молока. Например:
- Недоношенность.
- Тяжелые роды.
- Неправильный захват груди, когда малыш сосет неэффективно.
Либо неверная организация кормлений: если мама часто меняет грудь во время кормления, кормит редко, выдерживает длительные интервалы между кормлениями. Подробнее о кормлении по требованию>>>
Возможно, у ребенка скрыто протекает какое-либо заболевание. Поэтому иногда может потребоваться и дополнительное обследование, но вначале стоит устранить ошибки в грудном вскармливании и оценить результат.
Но поверьте, «неподходимость» материнского грудного молока тут ни при чем!
Проверьте соответствие роста и веса вашего ребенка нормам ВОЗ (Всемирная организация здравоохранения):
{{ gender_name }}
- Возраст: {{ date_str }}
- Рост: {{ height_str }} см.
- Вес: {{ weight_str }}
Колики, газики
В этом случае малыш может:
- плакать и капризничать во время кормления;
- выгибаться;
- бросать сосок или отворачиваться от него.
Опять же, это не повод думать, что вашему ребенку не подходит грудное молоко. Колики — естественный физиологический процесс, который наступает и проходит без вашего вмешательства.
Важно! Ваша задача создать ребенку максимально мягкий уход, правильно кормить грудью, помогать справляться с коликами естественными способами.
Как это сделать смотрите в интернет-курсе Мягкий животик>>>
Кожные высыпания
Эта проблема называется атопический дерматит и не имеет ничего общего с непереносимостью грудного молока.
Иногда сыпь может возникать:
- Из-за духоты, в которой ребенок сильно потеет.
- Из-за мокрых пеленок.
- Некачественного детского текстиля.
- Наличия в помещении аллергенов (животных, пыли, некоторых растений).
Нужно понять и устранить источник проблемы, а не спешить с переводом ребенка на смесь.
Погрешности маминой диеты
Не так часто, как принято думать, высыпания могут возникнуть из-за аллергической реакции на определенный продукт из рациона кормящей мамочки (или принимаемый ею препарат).
При этом иммунные белки в организме малыша воспринимают в качестве «врагов» белки, выработанные организмом мамы после употребления, например, яиц или коровьего молока.
Здесь необходимо просто выяснять, что именно вызывает такую реакцию, и исключать продукт из рациона.
Подробнее узнать о правильном питании, и получить работающую диету кормящей мамы вы сможете в интернет-курсе Питание кормящей мамы без вреда для ребенка>>>
Если вы думаете, что убрав грудное молоко, вы сразу решите проблему с кожными высыпаниями — ошибаетесь.
На подбор подходящей смеси уходит много времени, а уж денежные затраты вы и сами сможете подсчитать.
Отказ от груди
Если вы докармливали малыша смесью из бутылочки или давали пустышку, чтобы он часто не сосал вашу грудь, то ему может быть просто лень трудиться над грудью, добывая молоко, потому как из бутылочки оно лилось без усилий с его стороны.
И тогда он будет отказываться брать сосок, капризничать в ожидании бутылочки. Здесь важно набраться терпения, убрать все другие сосательные предметы и предлагать ребенку только грудь.
Важно! Используйте метод гнездования, чтобы преодолеть легкий отказ от груди. При сложных случаях — обращайтесь за консультацией.
Читайте полезную статью Гнездование при грудном вскармливании>>>
Дискомфорт малыша
Грудничкам бывает дискомфортно сосать грудь по разным причинам. Например, у мамы плоский или слишком мягкий сосок, либо у младенца есть особенности строения органов ротовой полости, при которых сосать неудобно.
Это решается использованием специальных накладок, медицинской коррекцией. Подробнее в статье Накладки на грудь для кормления>>>
Если дискомфорт вызван, например, молочницей или заложенностью носика, необходимо пройти соответствующее лечение. Но это, опять же, не повод сваливать все на грудное молоко.
Желтуха — тоже не показатель
В первый месяц жизни в организме малыша идет процесс активного распада эритроцитов, которые обеспечивали его кислородом внутриутробно. Образующийся при этом билирубин придает коже младенца желтушность.
Важно! Физиологически считается нормой, если желтушка проходит примерно за месяц.
Читайте также Желтуха у новорожденного>>>
Если этого не произошло, некоторые мамы сразу видят причиной этому свое молоко: значит, не подходит. Оно поставляет ребенку тонны эритроцитов, которые его печень расщепить не в состоянии.
На самом деле часто затяжную желтушку провоцируют следующие факторы:
- преждевременные роды, либо тяжелые, протекавшие с осложнениями;
- многоплодная беременность;
- вакцинация в первые дни после рождения;
- лекарственная терапия, наличие осложнений во время беременности;
- стимуляция родовой деятельности медикаментозно;
- резус-конфликт;
- лечение грудничка антибиотиками;
- дефицит некоторых микроэлементов во время беременности;
- гипоксия малыша.
Выяснить истинную причину просто необходимо, потому что порой ею являются какие-либо заболевания младенца. Например, неврологические, генетические, гормональные, либо связанные с патологиями печени, желчных протоков, поджелудочной железы.
Если я упустила какие-то моменты, из-за которых вы допускаете мысль, что вашему ребенку не подходит грудное молоко — пишите и спрашивайте в комментариях.
Желаю вам полноценного, долгого и счастливого грудного вскармливания, крепких и здоровых малышей.
А все возникающие проблемы и вопросы я всегда готова обсудить с вами, и найти подходящее именно для вас решение.
Читайте также:
- Плантекс для новорожденных
- Зеленый стул у грудничка на грудном вскармливании
- Какие обезболивающие можно при грудном вскармливании?
Прямо сейчас подпишитесь и получите
семинар “5 ошибок, из-за которых исчезает молоко”
Введите свой email в форму и нажмите на кнопку «ПОЛУЧИТЬ»
Подписываясь, вы выражаете согласие на получение рассылки.
Автор: Людмила Шарова
Здравствуйте, подскажите, пожалуйста, ребенку три недели, полностью на гв. В последние 3-4 дня ходит в туалет ( по большому) один раз в день ( почему то именно ночью). После каждого кормления тужится, плачет, краснеет, а бывает и во время кормления беспокойный. Я когда кладу руку на живот, там все бурлит. Делаю массаж животика, газики выходят, но ребенок все равно плачет, тужится и кряхтит, хотя раньше такого не было
Что делать в такой ситуации? Как помочь малышу?
До 3-4 месяцев мышцы незрелые и ребенку нужна помощь в том, чтобы сходить в туалет. + добавим сюда то, что бывает и возрастная незрелость ЖКТ, лактазная недостаточность, реакция на съеденное вами…
поэтому, конечно, вам нужно умело различать одно и другое, а также освоить высаживание.
Все детально объясняю в курсе Проблемы со стулом у грудничка и как ему помочь?
Курс доступен по ссылке: https://uroki4mam.ru/courses/stul
Здравствуйте. Ребенку 1,5 месяца. У нас затяжная желтушка. В роддоме лежали под лампой, снизили белирубин до 140. Дома продолжили лежать под лампой, но он снова повысился за 2 недели до 270. Положили в больницу. Там лежали под лампой и выявили что ребенок не набирает вес. Хотя прикладывание частое, по требованию. Приложен ребенок правильно. В больнице снизили показатели до 140. Дома снова лежали под лампой, но ребенку не становится лучше. Сдали уже кучу анализов, есть повышения небольшие в некоторых показателях, врачи говорят что это из-за желтушки.
Стоит ли убрать грудное молоко и полностью перейти на смесь.
Пока лежали в больнице-давали нам 2 смеси и обе не подошли-срыгивала фонтаном после каждого кормления. Купили дома попробовать то что советовали врачи-то же самое. Сейчас прописали смесь которая для недоношенных деток-сначала приняла, потом опять фонтаном срыгивает и смесь и всё что съела до этого. Соответственно вес стоит на месте. Что делать, не знаю уже…
Нет, не стоит убрать рудное молоко и перейти на смесь.
Вам нужно обязательно работать над грудным вскармливанием. Если вес стоит на месте значит ребенок НЕ высасывает нужное количество. почему так происходит – как раз повод разобраться на консультации. Можете записаться на онлайн курс Секреты ГВ https://uroki4mam.ru/courses/gv в вип пакете включена моя консультация. посмотрим прикладывание к груди, разберем что вообще делаете с кормлением.
по поводу желтушки прочитайте. это цитаты педиатров, грамотных, доказательных, с форума русмедсервер.
…Ребенок переносит т.н. желтуху грудного вскармливания. Это безопасное состояние, возникающее у детей на ГВ. В норме проходит к 3 месяцам.
Цифра 205 мкмоль/л является условной границей между легкой и средней выраженности гипербилирубинемией. Навредить такие цифры билирубина ребенку не могут.”
“Желтуха грудного молока является нормальным, регулярно встречающимся продлением физиологической желтухи новорожденных. У здоровых родившихся в срок младенцев поднятие неконъюгированного билирубина сыворотки крови до 340-425 μМ/л (20-25 мг/дл) самых высоких уровней, наблюдавшихся при желтухе грудного молока, не являются причиной для паники, хотя они указывают на необходимость обследования, чтобы исключить патологические причины преувеличенной гипербилирубинемии. Повышения до таких уровней редки, бывающие у менее чем 1% всех растущих, находящихся на грудном вскармливании младенцев.”
“Уровень билирубина 205 у месячного ребенка, причем, в основном, за счет непрямого билирубина, не требует никакого обследования . Речь идет о желтухе ГВ, которую не требуется лечить.”
“выше 320 – 350 мкмоль/л – вот это уже вызовет озабоченность и потребует активного разбирательства в причинах. Ядерная желтуха (тяжелейшие необратимые поражения головного мозга, вызванные пропитыванием билирубина в его ядра) развивается только при билирубине выше 400 – 420 мкмоль/л”
Людмила, благодарю Вас за содержательный ответ!подозревала, что тут что-то не так с назначениями наших врачей, не должно быть грудное молоко столь опасно для потомства, это как то противоестественно..мы отказались от госпитализации, будем мониторить состояние и спокойно кормить грудью!и спасибо за ваши курсы, много уже посмотрела и всем рекомендую!
Добрый день!У меня две дочери, одной 1 месяц, второй 5 лет уже. У обоих затяжная желтушка, в месяц билирубин 200, прямой 20. Остальные показатели в норме, вес набирают хорошо, активные. Врачи выдают направление в стационар, ответственность на себя не берут. В стационаре настаивают на снятии с груди на 3 дня. Кроме этого фототерапия каждый день 8-10 часов (то ещё испытание) и принудительное (!) допаивание водой. С первой дочерью я отказалась снимать с груди,на меня косо смотрели, в итоге мы провалялись там месяц под лампами, пили Урсофальк, еле еле сбили до 140, выпустили нас домой, вспоминаем как страшный сон. К 5 месяцам билирубин сам опустился до 40. Сейчас со второй дочей та же история – опять заставляют снимать с груди или ложиться под лампы. Со слов врача – эффективность отказа от ГВ 99%. То есть, по данным этого стационара, в 99% случаев причина затяжной желтушки – грудное молоко. Теперь думаю, стоит ли мучить ребёнка месяц под лампами или отказаться от ГВ на 3 дня. Вот такой вопрос, даже если проблема в молоке, надо ли снимать с груди при таких показателях? Может нужно просто ждать и наблюдать? Интересно, а что в мире по этому поводу думают. А если снимать на 3 дня, то как сохранить ГВ?риск то большой, что откажется, да и стресс какой…
Я скопировала вам ответы врачей с русмедсервер. Там работают врачи доказательной медицины.
Если кратко – желтуха грудного молока проходит сама к 3м месяцам, опасности цифры в 200 единиц не представляют. Снимать с груди НЕ требуется.
…Желтуха грудного молока является обычным, регулярно встречающимся продлением физиологической желтухи новорожденных. У здоровых родившихся в срок младенцев поднятие неконъюгированного билирубина сыворотки крови до 340-425 μМ/л (20-25 мг/дл) самых высоких уровней, наблюдавшихся при желтухе грудного молока, не являются причиной для паники, хотя они указывают на необходимость обследования, чтобы исключить патологические причины преувеличенной гипербилирубинемии. Повышения до таких уровней редки, бывающие у менее чем 1% всех растущих, находящихся на грудном вскармливании младенцев
…Цифры менее 210…220 не требуют никакой коррекции, перестаньте посещать дилетантов и устраивать издевательства над родным рeбенком
…Фототерапия у доношенных не показана при таких цифрах, солнце не рекомендуется:
Start phototherapy
Bilirubin measurement (micromol/litre) > 350
Perform an exchange transfusion > 450
Type of phototherapy to use:
1.4.7 Do not use sunlight as treatment for hyperbilirubinaemia. [2010]
…Ребенок переносит т.н. желтуху грудного вскармливания. Поищите по форуму, много обсуждалось. И в Google полно информации. Это безопасное состояние, возникающее у детей на ГВ. В норме проходит к 3 месяцам.
…Цифра 205 мкмоль/л является условной границей между легкой и средней выраженности гипербилирубинемией. Навредить такие цифры билирубина ребенку не могут.
…Желтуха грудного вскармливания у здоровых доношенных младенцев крайне редко вызывает ядерную желтуху (билирубиновую энцефалопатию). Описанные случаи свидетельствуют о том, что только у грудные младенцы, страдающие от продолжительных периодов недостаточного потребления молока и имеющие показатели билирубина выше 25 мг / дл ( 427.5 мкмоль/л) могут подвергаться риску развития ядерной желтухи.
…Уровень билирубина 205 у месячного ребенка, причем, в основном, за счет непрямого билирубина, не требует никакого обследования . Речь идет о желтухе ГВ, которую не требуется лечить.
Вам нужен нормальный врач. со своим вы далеко не уедете, только ГВ можете потерять.