Как правильно кормить малышей грудью: рекомендации ВОЗ

///Как правильно кормить малышей грудью: рекомендации ВОЗ

кормление грудью лежаМамино молоко – лучшая еда для ребенка, созданная в соответствии со всеми его потребностями. Наладить кормление грудью просто – достаточно соблюдать рекомендации, разработанные Всемирной организацией здравоохранения.

Ранний старт – залог продолжительного кормления

Успешно начать естественное вскармливание бывает тем проще, чем раньше мамочка приложит новорожденного к груди.

На сегодняшний день многие роддома следуют инструкции Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ). Персонал объясняет роженицам, как кормить грудью и помогает преодолеть все возможные трудности.

Малыша кладут на живот маме сразу, как только он родился, помогают вложить в его ротик сосок (если все в порядке и с роженицей, и с ребенком).

В этот момент кроха знакомится с микрофлорой матери, успокаивается после сложного процесса родов, а женский организм понимает, что беременность разрешилась и получает мощный сигнал на выработку молока. Потом малыша моют, пеленают и опять дают мамочке для более продолжительного кормления.

Молоко у матери к этому времени еще не вырабатывается, но во время беременности в груди появляется молозиво – густая питательная жидкость, которая будет основной пищей ребенка следующие двое–трое суток.

Как сформировать правильный захват?

Важно помочь малышу правильно взять грудь. Следите, чтобы во рту ребенка была почти вся ареола, а не только сосок. Если младенец взял грудь не так, или захват испортился в процессе еды, вставьте в уголок рта ребенка мизинец, тогда он отпустит вас. Потом снова приложите новорожденного к груди правильно.

Пусть малыш ест столько, сколько ему потребуется. Переесть он не сможет, а сам процесс кормления успокоит кроху. Кроме того, стимуляция сосков ускорит сокращение матки и запустит процесс восстановления организма.

Первые кормления

Если после родов и мать, и ребенок чувствуют себя хорошо, их определяют в палату совместного пребывания, где они проводят время до выписки. В эти дни важно часто прикладывать малыша к груди. Так новорожденный получит необходимое питание в виде капелек молозива, а продолжительное сосание ускорит приход молока у матери.

О бутылочках и пустышках

Важно: Новорожденный младенец чаще всего не нуждается ни в докорме смесью, ни в допаивании водой.

Пока не пришло молоко, ребенок насыщается молозивом. Но чтобы его добыть, малышу приходится интенсивно сосать.

Есть новорожденные-трудяжки, готовые работать над грудью круглосуточно. А есть лентяйчики и ослабленные детки, которые не желают добывать пищу или постоянно спят. В современных бутылочках удобные соски с крупными дырочками, сосать бутылочку в разы проще, чем грудь.

Если дать смесь младенцу, он очень быстро поймет, что так насытиться куда проще, и откажется от естественного способа питания. Если мамочка планирует кормление грудным молоком, то не стоит давать ребенку бутылочку, лучше предлагать грудь почаще.

Не нужна и пустышка. Пусть малыш удовлетворяет свой сосательный рефлекс на груди мамы, тогда и он получит больше молозива, и молоко придет быстрее.

Пускай малютка ест тогда, когда хочет!

На сегодняшний день ВОЗ рекомендует кормить грудничков «по требованию». Это правило важно по следующим причинам:

  • У младенца очень маленький желудок, а молочко переваривается в нем очень быстро. Поэтому ни о каких интервалах в 3 часа в период новорожденности не может быть и речи.
  • Кормление по требованию помогает новорожденному адаптироваться к жизни вне утробы, где он непрерывно получал питание через пуповину.
  • Малыш не только ест у груди, он так успокаивается и общается с мамой, а это очень важно в первые недели жизни.
  • Материнский организм «настраивается» на ребенка, грудные железы вырабатывают именно столько молока, сколько нужно крохе. Чтобы эта система регуляции работала, необходимо кормить по требованию.

Важно: Не ограничивайте пребывание у груди. Правильное грудное кормление заканчивается по инициативе ребенка.

Малыш сам знает, сколько молочка ему нужно. Новорожденный может сосать очень долго и спать с грудью во рту. Наберитесь терпения, этот период пройдет достаточно быстро, а налаженное кормление будет радовать вас долгое время.

Смотрите также мой видеоролик по теме кормления по требованию:

 

Кормите всегда – и даже ночью!

Примерно до месячного возраста ребенок ест ночью так же часто, как и днем. Затем сон между кормлениями становится более продолжительным. Тем не менее необходимо кормить ребенка хотя бы 2-3  раза за ночь на протяжении всего периода грудного вскармливания, ближе к утру (обычно в 3,5 и 7 утра). Именно подутренние кормления стимулируют выработку молока в течение дня.

Еще раз про водичку и прикорм

Грудное молоко – удивительная пища. В ней сбалансированы жидкость и питательные вещества именно в той пропорции, в которой они нужны ребенку. Когда жарко и хочется пить, вырабатывается больше жидкого «переднего» молочка. Когда необходимо набрать вес и подрасти, становится больше питательного «заднего» молока. Поэтому грудничок до 6-месячного возраста не нуждается ни в прикорме, ни в допаивании.

Стоит ли давать ребенку вторую грудь? 

Когда грудничок прикладывается к полной груди, сначала он высасывает жидкое «переднее» молоко. Оно льется быстро, младенец часто и звучно глотает. Когда глотки прекращаются, это значит, что переднее молоко закончилось и сейчас ребенок насыщается жирным «задним» молоком.

Если в этот момент переложить его к другой груди, он не получит необходимые калории и останется голодным.

Поэтому существует правило – в каждое кормление давать только одну грудь. Исключение составляют периоды лактокризов, когда происходит скачок роста, а молока вырабатывается меньше чем необходимо. В этом случае можно дать вторую грудь после того, как малыш высосет все из первой. Подробнее о лактационном кризе >>>

Несколько полезных советов по уходу за грудью:

  1. Для поддержания чистоты кожи груди достаточно ополаскивать ее один раз в день во время душа. Не нужно мыть ее с мылом перед каждым кормлением.
  2. Сухую кожу ареолы после кормления можно смазать растительным маслом (оливковым, миндальным).
  3. Трещины на сосках хорошо обрабатывать кремом Purelan или мазью Бепантен. Некоторым женщинам помогают силиконовые накладки на ареолу.
  4. Нужно носить удобный бюстгальтер из хлопка на широких бретелях, без косточек.

И не нужно сцеживаться!

Мы уже говорили о том, что при налаженном питании новорожденного молока в груди вырабатывается ровно столько, сколько высасывает малыш. Если после завершения кормления сцедиться, то в следующий раз молока прибудет больше, придется опять сцеживаться и т. д.

При мощных приливах молока в первые недели (гиперлактация), можно чуть сцедить налитую грудь перед началом кормления, если малыш не может захватить ареолу, или если захлебывается от мощной струи молока.

Отказ от активного сцеживания приведет к тому, что через несколько дней гиперлактация прекратится и молока при грудном вскармливании будет прибывать столько, сколько нужно ребенку.

А наедается ли кроха?

Откажитесь от ежедневных взвешиваний малыша, отсутствие или наличие прибавки не является признаком недостатка питания. Тем более непоказательны взвешивания до и после кормления. ВОЗ рекомендует взвешивать грудничка не чаще раза в месяц.

До какого возраста кормить грудничка?

ВОЗ рекомендует продолжать грудное вскармливание до двух лет. Материнское молоко поможет ребенку легче переносить болезни и прорезывание зубов. Грудь успокоит малыша и даст возможность ему и маме чувствовать себя комфортнее в кризисные периоды.

Только мама знает, как правильно и как долго кормить грудным молоком ее ребенка. Поэтому опирайтесь на перечисленные рекомендации, наблюдайте за малышом, слушайте себя – и вы обеспечите себе и крохе долгое и полноценное кормление без лишних проблем.

14 комментариев

  1. Юлия 28.02.2019 в 15:45 - Ответить

    Здравствуйте, Людмила. Спасибо огромное Вам за знания, которые Вы даёте, и за подачу — с теплотой и вообдушевлением мамочек! Я буквально «подсела» на ваши полезнейшие курсы и интересные статьи. Людмила, у меня вопрос: на своих занятиях Вы часто упоминаете, что дети до 6 мес по возможности должны быть исключительно на ГВ (я полностью Вас поддерживаю и стремлюсь к этому), как же быть с витамином D, который выписывают всем малышам? Начинать ли его пить для профилактики рахита? И если да, то в какой дозировке? Спасибо. С благодарностью, Юлия.

    • Людмила Шарова 28.02.2019 в 18:24 - Ответить

      так речь ведь идет о том, что ГВ до 6 мес, БЕЗ воды, прикорма, соков.
      Если ребенку нужно принимать какие-то препараты по назначению врача, значит даем. Витамин Д если решаете давать, то даете.

      • Юлия 28.02.2019 в 18:44 - Ответить

        Людмила, а своим дочам вы давали витамин D?
        Просто вы говорили, что все необходимые вещества уже содержатся в молоке. А его назначают всем малышам поголовно, не разбираясь индивидуально (есть ли признаки рахита) просто для подстраховки. Хотелось бы услышать ваше мнение.

        • Людмила Шарова 28.02.2019 в 19:13 - Ответить

          Сейчас в Инвитро появился даже анализ на витамин Д, т.е. можно определить в каком он кол-ве у вас в организме и хватает ли этого малышу. Просто его переизбыток иногда даже опаснее, чем недостаток + у многих детй аллергия на него проявляется сильная.
          Я вот такой вариант выбрала — маме пить Д в бОльшей дозировке и из молока будет передаваться ребенку — см. вот эту статью где объясняется этот механизм https://uroki4mam.ru/davat-li-vitamin-d-novorozhdennomu

  2. Дина 31.01.2019 в 06:54 - Ответить

    Здравствуйте, Людмила. Моему малышу 3 месяца, обнаружили золотистый стофилококк, на теле очень сильная сыпь, по всему телу, анализ грудного молока также показал стофилококк. Врач рекомендовал перейти на смеси, отказаться пока от ГВ. Что делать? Боюсь, потом ребёнок не захочет сосать грудь, да вдруг и аллергия на смесь будет

    • Людмила Шарова 31.01.2019 в 10:25 - Ответить

      Дина, стоит поискать другого врача.
      Золотистый стафилококк живет на коже, это часть нашей флоры, еще частенько его в носу и зеве обнаруживают.
      Тут важен какой диагноз ставит врач. может у ребенка атопический дерматит? Если врач видит причину высыпаний именно в стафилококке, то должен назначить лечение. Но вы почитайте форум русмедсервер по этой теме, разберитесь сама, чтобы зря не лечить то, что по сути часть нашей микрофлоры.
      Вот, например, что пишут врачи о стафилококке: «Многие микроорганизмы (в том числе и золотистый стафилококк) в норме живут на различных участках тела человека (вкл маленького ребенка). Это кишечник, кожа, рот, нос, глотка, уши, слизистая глаз. И инфекции не вызывают. Их и называют — нормальная микрофлора.
      Но попав в несоответствующие условия, они могут вызвать заболевание. Стафилококк, попадая например в рану, может вызвать нагноение и тп. Поэтому эти микроорганизмы названы условно-патогенными. Эти микробы не приносят в норме вреда, тк живут в сообществе других микроорганизмов и там все друг друга взаимно сдерживают.»

      Отлучать ребенка от груди не нужно, поскольку грудное молоко содержит массу полезных веществ, а вот все что «высевают» из молока — это из протоков, либо с кожи. Поэтому никакого прекращения ГВ не требуется.
      Посмотрите вот эту заметку врача-педиатра, которые поддерживает ГВ, а не стремится всех переводить на смеси.

  3. Лариса 19.10.2018 в 13:10 - Ответить

    Что делать если новорожденный плохо спит из за газиков ?

  4. Екатерина 05.09.2018 в 17:01 - Ответить

    Здравствуйте Людмила! Малышу 4 месяца был на гв, попали в больницу с атопический дерматит, анализ грудного молока показал растущий золотистый стофилокок. У малыша подозрение на дисбактериоз, анализ еще не пришел. Педиатр перевел малыша на смесь алфаре, я же хочу верить гв. Посоветуйте как быть в данной ситуации.

    • Людмила Шарова 05.09.2018 в 17:18 - Ответить

      Даже ВОЗ говорит о том, что при атопическом дерматите НЕОБХОДИМО сохранять ГВ.
      Дисбактериоз — вообще нет такого диагноза в доказательной медицине. Это лишь временное состояние грудничка, которое проходит при соблюдении правил грудного вскармливания.
      Нужно возвращать ГВ. и похоже, посмотреть в сторону другого врача, который поддерживает кормящих мам

  5. Маргарита 02.09.2018 в 04:44 - Ответить

    Добрый день, Людмила.
    Нам всего несколько дней, но уже появились проблемы с ГВ. У меня на одной груди впалый сосок. Молоко уже появилось и пока ребенку хватает одной груди. Вторую я сцеживаю, т.к. ее малыш не берет. Уже испробовала корректор соска и разные насадки, но безуспешно. Малыш начинает нервничать и я сдаюсь, предлагая ему другую грудь.
    Посоветуйте пожалуйста, что делать в такой ситуации.
    Спасибо!

    • Людмила Шарова 02.09.2018 в 19:36 - Ответить

      Продолжать прикладывать к груди со втянутым соском.
      Медленно и методично приучать ребенка, что вот такая у него ситуация :-) — нужно сосать.
      подбирать удобную позу, чтобы ему проще было пока удерживать эту грудь. Лучше всего подойдет поза из-под мышки или ее еще позой футболиста называют. Как это выглядит, да и вообще про ГВ все объясняю в интернет-курсе по грудному вскармливанию.

  6. Виктория 26.06.2018 в 18:32 - Ответить

    Здравствуйте. У нас такая проблема: грудничок — ленивец.. Я прикладывала к груди каждые 5-15 минут. Но после этого она не спала, а смотрела с открытыми глазками, могла так весь день. Мама моя сказала, что она не наедается, да и я не могла даже поесть нормально, про бессонные ночи вобще молчу. В итоге яначала сцеживать молоко, чтоб за раз дать ей бОльшую порцию , чем она получала из груди. В итоге за 2 недели мы привыкли к соске. Грудь сейчас она берет, но минут 10 сосёт, а потом начинает нервничать, плакать. Даю ей бутылочку с молоком, наедается, часа 2,5-3 спит.
    Как сейчас можно наладить ГВ без сцеживаний?( За раз она кушает грамм 70-80, а я за раз сцеживаю по 20-30 грамм максимум).

Оставить комментарий