Представляю себе, что чувствует мамочка, которой доктор на приеме говорит: «Ваш новорожденный плохо набирает вес! Ему не хватает молока. Срочно нужно начинать давать смесь».
Ох, уж эти мне педиатры советской закалки, привыкшие сразу рекомендовать переход на искусственное вскармливание, а иногда и вовсе использующие при диагностике прибавки веса новорожденного, устаревшие цифры.
Давайте расскажу, что можно считать плохой прибавкой, и что делать в такой ситуации?
Что считать нормой прибавки веса?
Говорить о том, что в первую неделю после рождения ваш ребенок плохо набирает вес на грудном вскармливании, нельзя.
В первые дни после родов все детки теряют несколько процентов от того веса, что был у них при рождении. Обычно это 5–8%, реже — до 10%. Физиологическая потеря веса — абсолютная норма.
Читайте также о прибавкае в весе у новорожденных по месяцам>>>
Основанием для вашей настороженности можно считать, если вес не восстановился через 2 недели после рождения. Это повод срочно обратиться к консультанту по ГВ либо ввести докорм.
Важно! В приоритете идет докорм сцеженным молоком и в последнюю очередь, смесь.
Если за первый месяц новорожденный прибавил менее 560 грамм, то мы можем говорить о том, что ребенок в месяц плохо набирает вес.
Но это не повод переводить ребенка на смесь, поскольку очень часто первые 2 недели ребенок может плохо набирать вес, а затем прибавка начинает идти в хорошем темпе.
Читайте полезную статью Ребенок не прибавил в весе за первый месяц>>>
Получается, что по сути мы измеряем прибавку веса в месяц, но по факту это набор веса за последние 2 недели.
Первые 3 месяца после родов — это время самых больших прибавок в весе. Норма — от 700 грамм до 2 кг.
С 4 месяца груднички набирают вес менее активно. Прибавка в весе может снижаться, и быть в пределах + 400–500 грамм
Когда вы пишите и спрашиваете, почему грудничок плохо набирает вес, то всегда нужно указывать возраст ребенка и то, как шли дела в предыдущие месяцы.
Проверьте соответствие роста и веса вашего ребенка нормам ВОЗ (Всемирная организация здравоохранения):
{{ gender_name }}
- Возраст: {{ date_str }}
- Рост: {{ height_str }} см.
- Вес: {{ weight_str }}
Почему прибавки в весе могут быть маленькими?
Если в первый месяц жизни ребенка, вы видите, что он прибавляет менее 140 грамм в неделю, это повод оценить организацию кормления и провести работу над ошибками.
Почему ребенок плохо набирает вес? Что это может спровоцировать? Все, что заставляет маленький организм переживать стресс:
- Любая перенесенная болезнь, особенно:
- с температурой;
- сильным недомоганием;
- диареей или рвотой, которые вызывают большую потерю жидкости;
- частые и обильные срыгивания (читайте Почему ребенок срыгивает после кормления>>>).
- Высокая двигательная активность:
- младенца купают в большой ванне;
- занимаются проныриванием;
- динамической гимнастикой;
- делают проф. массаж.
- Изменения в режиме кормления:
- малыша стали приучать к соске;
- мама решила наладить кормление по часам;
- начали допаивать ребенка водой, ромашкой, укропной водичкой.
- Физиологические проблемы с сосанием (короткая уздечка или сильный тонус сосательных мышц). Все эти вещи решаются со стоматологом или остеопатом.
- Длительные прогулки, во время которых ребенок спит по 3–4 часа, а значит пропускает, как минимум, 3 кормления грудью и недополучает грудного молока.
О правильном уходе за младенцем смотрите в интернет-курсе Счастливое материнство: методика мягкого ухода>>>
Но самая распространенная причина, по которой грудной ребенок плохо набирает вес — это недостаток молока.
Как определить, хватает ли ребенку молока или нет?
Сразу скажу, что довольно часто в моей практике мамочки пользуются устоявшимися с бабушкиных времен стереотипами, которые на деле далеко не всегда свидетельствуют о нехватке молока, хотя иногда могут говорить и о ней.
Лучше чтобы вас контролировал специалист, поскольку разобраться самой маме первого ребенка бывает сложно. Итак, разберем стереотипы:
- Ребенок после кормления плачет, корчится, выгибается.
Может быть признаком плохого захвата груди, во время которого ребенку попадает воздух, и он испытывает неприятные ощущения. Нужно работать с прикладыванием. Подробнее о правильном прикладывании>>>
- Начинает выплевывать грудь — еще не факт, что она пустая. Скорее всего, наоборот, молочко из нее вытекает быстрее, чем кроха может глотать.
- Малыш без конца прикладывается к груди или висит на ней подолгу.
Это не от нехватки молока, а из-за размеров его желудка. И еще из-за чувства комфорта и покоя, которые ему дает сосание. Это абсолютно не показатель, что ребенок на грудном вскармливании непременно будет плохо набирать вес.
Читайте также Новорожденный ребёнок висит на груди>>>
Хотя и в этом случае стоит проверить правильность прикладывания, ведь неэффективное сосание заставляет ребенка тратить много сил, и долгое время находиться на груди.
- Грудничок стал сосать меньше, чем прежде.
Не потому, что ему нечего высасывать. Он просто подрос, стал чаще отвлекаться на более интересные вещи. К тому же, стал сосать с большей силой, насыщаясь за более короткое время.
Внимание! Все таки, важно взвесить ребенка, поскольку ослабленный малыш, недополучающий питания, слабеет и не может сосать часто и эффективно.
- Малыш стал просить грудь чаще. Тоже не показатель. Скорее всего, он был слаб из-за проблем со здоровьем, тяжелых родов и т.д. А теперь набрался сил.
- Кроха плохо спит ночами, часто просыпается.
Не всегда это происходит из-за нехватки молока. Его нервная система не в состоянии отключать маленький организм на всю ночь.
Тем более что ваше молочко усваивается быстро, а размер желудка не позволяет «заправляться» на долгое время. К тому же именно ночные прикладывания стимулируют лактацию у мамы.
При беспокойном сне ребенка — выстраивайте грамотный ритм дня, помогайте малышу расслабляться и засыпать. Как это сделать смотрите интернет-курсе Спокойный сон малыша от 0 до 6 месяцев>>>
- Если вместо груди дать маленькому смесь, он будет долго и спокойно спать.
Это не потому, что он насытился смесью, не наевшись вашим молоком. А потому, что смесь усваивается намного дольше. Она гораздо тяжелее для переваривания и усвоения маленьким организмом.
Как можно увидеть, что ребенку не хватает молока, без взвешивания?
Посчитайте, сколько раз в сутки грудничок писает? Для деток до полугода — минимум 12 мочеиспусканий.
Читайте также Хватает ли ребенку грудного молока>>>
Важно! Если ребенок писает меньше — это повод чаще прикладывать ребенка к груди, исправить захват и устранить другие причины, которые приводят к недостатку жидкости.
К косвенным признакам нехватки молока можно отнести:
- Редкий стул.
По нормам ВОЗ дети на ГВ могут иметь стул от 1 раза в 7–10 дней до 7–10 раз в 1 день. Но это при условии хорошей прибавки в весе и достаточном количестве мочеиспусканий. Подробнее в статье Сколько раз должен быть стул у новорожденного>>>
- Состояние слизистых и кожных покровов.
Если слизистые влажные, а кожа эластичная и упругая — это хорошо. Если внешний вид ребенка вас тревожит, лучше обратиться за очным осмотром к педиатру и заодно, взвесить ребенка.
- Грудничок, которому хватает питания, выглядит спокойным и довольным, не капризничает, достаточно спит. После кормления сам отпускает сосок, регулярно требует грудь.
Помните, что это косвенные признаки и определить достаточно ли ребенок набирает в весе можно с помощью взвешивания ребенка.
На заметку! Взвешивание в течение первого месяца лучше проводить еженедельно, поскольку первые 2 недели бывают слабые прибавки.
Но при верных действиях мамы и соблюдении всех правил грудного вскармливания, к 3–4 неделям вы увидите очень хорошие прибавки на электронных весах.
Читайте также важную статью Как правильно кормить новорожденного грудным молоком>>>
Также еженедельные взвешивания помогут вовремя обратиться к консультанту по грудному вскармливанию, если вы видите маленькие прибавки за неделю и при этом малое количество мочеиспусканий за 24 часа.
Не тяните с обращением за очной помощью! Все что касается младенца – это очень тонкие моменты, где иногда самостоятельно вы разобраться не сможете.
Что делать мамочке?
Случаи недобора веса малышами в последнее время не так уж и редки. Что же делать маме, если ее ребенок плохо набирает вес?
Прежде всего, пересмотреть и по возможности устранить все стрессовые моменты, о которых я сказала выше.
Убедиться, что ребенок не имеет проблем со здоровьем. И если причина в нехватке молока — обязательно создать условия для улучшения лактации:
- Постарайтесь, чтобы после рождения малыш первой взял в рот вашу грудь, а не бутылочку. После соски детям сложнее переучиваться на правильное сосание материнской груди.
Читайте об успешном начале грудного вскармливания>>>
- Еще в роддоме обеспечьте себе совместное пребывание с новорожденным. В первые дни частый контакт с крохой и постоянные прикладывания запускают более быстрый приход молока.
- Подберите удобное для вас и малыша положение для кормления. Иначе сосать он будет не так эффективно. Соответственно, пребывать молоко у вас тоже будет меньше.
- Читайте о позах для кормления новорожденныхБоботик для новорожденных>>>
- Кормите ребеночка по требованию. Часто, но это физиологически обусловленная норма. Это нужно вам для лактации и ему для насыщения и психологического комфорта.
- Давайте грудничку насосаться, не отрывайте от груди. По тем же причинам.
- Не исключайте ночные кормления — именно они подстегивают выработку молока.
- Не прикармливайте и не допаивайте ребенка водой, как минимум, до 6 месяцев. Чем меньше он сосет грудь, тем меньше в ней будет молочка.
- Поэтому же не приучайте его к пустышке и бутылочке.
Как видите, если ребенок на ГВ плохо набирает вес, это повод разобраться в причинах происходящего, и провести работу над ошибками.
Лучше всего это делать под очным руководством консультанта по грудному вскармливанию, чтобы грамотно провести корректировку ситуации.
Но если такового нет в вашем городе, смотрите интернет-курс Секреты грудного вскармливания>>>
Кормите грудью с удовольствием!
Читайте также:
- Боботик для новорожденных
- Чай для лактации
- Витамин Д для новорожденных: польза или вред?
Автор: Людмила Шарова
Здравствуйте. Что делать если ребёнок не хочет кушать? Родилась не доношеная весом 1500. Сейчас нам 8мес. весит 6300. Были на грудном вскармливании перешли на смесь.
Здравствуйте
Ребенку 1 месяц набрала всего за месяц 300 грамм , родилась с весом 3780кг , выписывали с весом 4020кг
Врач сказал мало набрала? Я переживаю
Правильно переживаете. Прибавка небольшая. Ваша задача работать над налаживанием грудного вскармливания, чтобы ребенок качественно сосал грудь и получал необходимое количество молока, которое и будет давать хорошие прибавки в весе.
Слушайте курс Секреты грудного вскармливания, устраняйте ошибки, проводите работу по увеличению молока
https://uroki4mam.ru/courses/gv
Здравствуйте. Помогите пожалуйста 🙏
Девочка родилась 4600, при выписке 4150
В 1,5 месяца всего 4900
Говорят докармливать смесью после кормления, но она не берет бутылочку. Криком кричит, но не берет. Сцеживала свое молоко, тоже не в какую. Пробовала свое молоко вливать насильно – срыгнула. Подолгу висит на груди, мне кажется что она просто сытая. Отпускает грудь, а я пытаюсь её решить насильно ещё кормить. У педиатра только одно решение – смесь. Кормление сцеженным молоком не рассматривает даже.
Здравствуйте!
Прибавки конечно не очень большие, но и не такие, чтобы подсаживать ребенка на смесь. К сожалению., у многих педиатров и правда одно решение – дайте смесь, тем самым количество молока еще уменьшится.
Вам же, если есть настрой кормить грудью, нужно наоборот, налаживать грудное вскармливание.
Сделайте замер прибавки в весе у ребенка за неделю. Это будет более показательно, чем замер за 1.5 месяца.
возможно сразу после родов были какие-то сложности с кормлением, а сейчас и ребенок окреп, и может быть сосет лучше, поэтому нужно посмотреть четко за неделю. Взвесить сегодня и в следующую среду.
Напишите результат.
в течение недели можете посмотреть вводный вебинар про недостаток молока, который я проводила. Вам станет понятнее что происходит в вашей ситуации https://uroki4mam.ru/sp-moloko
Добрый день! Ребёнок родился маленький 2350гр. на следующий день скинул 100 гр. Сейчас находимся в роддоме, за сутки прибавляет по 20- 25 гр. Грудное вскармливание по требованию. Почему такая маленькая прибавка в весе?
Возможно еще плохо сосет, слабый. нужно контролировать мочеиспускания и правильно налаживать ГВ.
Посмотрите курс Секреты грудного вскармливания https://uroki4mam.ru/courses/gv чтобы малыш хорошо прибавлял
Здравствуйте ‘ нам сейчас 7 месяцев весит 7.1’ родилась 3.4 выписывать 3’2 за 1й месяц прибавила 200гр. А сейчас за последний месяц 500гр мы на смешанном вскармлении и ввели докорм овощи фрукты нормали такая прибавка и подскажите с кем проконсультироваться ? Ребёнок худенький но подвижный
за последний месяц нормальная прибавка, но овощи и фрукты вам тут не помогут, у них весьма низкая калорийность. Нужны другие, более энергетически емкие продукты прикорма.
вводный курс по прикорму https://uroki4mam.ru/spf-prikorm
Здравствуйте! Ребенку 5 месяцев, полностью на ГВ, но за последний набрал всего 200 грамм, зато вырос на 5 см. Итого наши параметры 7200 вес при росте 67,5 см. Вес при рождении 3250, далее шли прибавки 1200-1100-1100-650-200.
Смущают маленькая прибавка, ищу причину. Ребенка кормлю по требованию и сама предлагаю грудь чаще (1,5-2,5 часа интервалы). Стараюсь кормить ночью и под утро, но ребёнок особо не ест. Приливы у меня только во время самого кормления и мне кажется что молока вырабатывается достаточно требованиям, но ребенок не хочет есть больше, чем ест сейчас.
Педиатр рекомендрвала вводить каши.
Думаю, может этот недобор веса “разовая акция” свящанная со скачком роста, такое может быть? Мы с мужем оба высокие и стройные, ребенок соответвенно…
П. С. Огромное спасибо за ваш сайт и работу
Может быть и разовая акция. Ребенок наверное активнее стал себя вести, поэтому и прибавки снизились.
прикорм лучше в 6 мес начать. пока посмотрите вебинар https://uroki4mam.ru/spf-prikorm
Здравствуйте. Девочка 4,5 месяца, на ГВ
При рождении показатели 2620/48
1м-3700
2м-5300
3м-6300
4м-7060(24.10.22) в это время началось прорезывание зубов , если это имеет значение.
Кушать она стала реже, хотя на груди дольше, были проблемы со стулом (более жидкий,чем обычно)
И вот буквально 2.11.22 я дочку решила взвесить, а на весах 7040, то есть вес идёт на спад, в течение всего дня вес не менялся вне зависимости от кормления ,дефекации или мочеиспускания.
Стоит ли паниковать или рано ещё. Просто для меня после таких прибавок странно,что за почти 2 недели ребенок ни грамма не набрал.
Паниковать никогда не нужно.
А вот перевзвесить через 1 неделю – нужно.
На сон с грудью укладываете? во снах кормите?
Добрый день! Подскажите, сын родился с весом 3040, при выписки был 2980, сейчас ему 4,5 месяца, в первые три месяца набирал хорошо, 1-1000, 2-1200, 3-900, а вот в в 4 месяца всего 480 и сейчас спустя полтора месяца снова прибавка в 300, и вес будто остановился, не идёт дальше сейчас он варьируется от 6900-7050, настаивают на докорме
У вас хорошие прибавки в весе у ребенка.
Докорм не нужен.
Можно скорректировать ритмы кормлений грудь, делать это часто и правильно. Об этом смотрите в курсе Мой любимый малыш: воспитание и развитие ребёнка от 0 до 1 года
https://uroki4mam.ru/courses/vospitaniedogoda